Maalox
ATC klassificering
Indikationer Maalox
Den syreneutraliserende effekt bestemmer de vigtigste indikationer for brugen af Maalox, som omfatter:
- akut og kronisk betændelse i maveslimhinden på baggrund af øget surhedsgrad ( gastritis, mavesår );
- akut og kronisk betændelse i slimhinden i tolvfingertarmen ( duodenitis );
- akut og kronisk betændelse i bugspytkirtlen ( pancreatitis );
- halsbrand forbundet med gentagen refluks af maveindhold ned i spiserøret ( refluksøsofagitis );
- pylorospasme og pyloroduodenal stenose, ledsaget af en stigning i mavesaftens surhedsgrad.
Udgivelsesformular
Lægemidlet fås i følgende former: tyggetabletter, suspension til oral indtagelse (i 250 ml flasker og i breve).
Farmakodynamik
Maalox' farmakodynamik bestemmes af virkningen af de stoffer, der er en del af dets sammensætning - aluminiumhydroxid og magnesiumhydroxid (i lige store mængder). Når disse stoffer kommer ind i maven, reagerer de kemisk med fri saltsyre fra mavesaften og neutraliserer den under dannelse af salte - aluminium- og magnesiumchlorider - og vand.
Maalox øger hydroxidionindholdet (pH) i mavesaften, og denne effekt opretholdes i flere timer, hvilket blokerer syrens virkning på maveslimhinden. Men den naturlige fordøjelsesproces forstyrres ikke, og der produceres ikke yderligere saltsyre.
Aluminium- og magnesiumoxider binder også galdesyrer, der kommer ind i maven, hvilket forhindrer slimhinden i at blive ødelagt. Derudover begynder magnesiumchlorid, der kommer ind i tarmene, efter et stykke tid at virke som et afføringsmiddel - ved at øge trykket i tarmlumen og øge dets sammentrækninger. Den afførende effekt er dog ubetydelig, da aluminium svækker magnesiums aktivitet.
Farmakokinetik
Maalox' farmakokinetik er karakteriseret ved fraværet af systemiske virkninger, forudsat at lægemidlet anvendes i de anbefalede doser, da aluminiumchlorid og magnesiumchlorid næsten ikke absorberes i maven og ikke kommer ind i blodbanen.
Fjernelse af slutprodukter fra kroppen sker gennem tarmene (med afføring). Samtidig falder koncentrationen af fosfater i blodet, da disse stoffer binder fosfater i mave og tarm og også fjerner dem fra kroppen.
Dosering og indgivelse
Lægemidlet Maalox i tabletform ordineres 1-2 tabletter (tygges) - 1,5 timer efter at have spist eller ved halsbrand. Ved mavesår tages tabletterne en halv time før måltider. Efter at have opnået den terapeutiske effekt tages Maalox-suspensionen normalt en time efter at have spist - en spiseskefuld (eller indholdet af en pose).
Brug Maalox under graviditet
Brugen af Maalox under graviditet er ikke tilstrækkeligt undersøgt på grund af manglende kliniske data, selvom der ikke er identificeret udtalte teratogene virkninger af Maalox under graviditet. Derfor er brugen af Maalox under graviditet kun tilladt, når den forventede fordel for moderen opvejer den potentielle trussel for fosteret. Samtidig er det absolut uacceptabelt at ordinere store doser af dette lægemiddel eller at bruge det i lang tid.
Kontraindikationer
Kontraindikationer for brugen af Maalox inkluderer: øget individuel følsomhed over for lægemidlet, alvorlige nyresygdomme, Alzheimers sygdom, lave serumfosfatniveauer (hypofosfatæmi), forstoppelse og tarmobstruktion, børn under 12 år og amning hos kvinder.
[ 13 ]
Bivirkninger Maalox
Mulige bivirkninger af Maalox omfatter kvalme, opkastning, diarré eller forstoppelse og smagsforstyrrelser.
I tilfælde af nyresvigt kan magnesiumchlorid komme ind i blodet, hvilket fører til tørst, et fald i blodtrykket og depression af centralnervesystemet (i form af et fald i sværhedsgraden af reflekser og demens).
Bivirkninger af Maalox i tilfælde af langvarig brug i betydelige doser er forbundet med nedsat nyrefunktion, forhøjede niveauer af calcium i urinen og aluminium i blodplasmaet, mangel på fosfor og calcium i kroppen og osteoporose.
Overdosis
Overdosering af dette lægemiddel er ikke blevet registreret af producenterne.
[ 20 ]
Interaktioner med andre lægemidler
Maalox' interaktioner med andre lægemidler omfatter en reduktion i den terapeutiske effekt af tetracyklin-antibiotika, quinolon-antibakterielle lægemidler (fluorquinolon-derivater), salicylater og glukokortikoider.
Samtidig brug af Maalox kan også reducere absorptionen og virkningen af visse antikoagulantia, antihistaminer, adrenolytiske lægemidler (betablokkere) og sovepiller.
Populære producenter